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年輕小伙被竹枝戳破腳底引發致命破傷風

文章來源:ICU 作者:吳紫薇、余小涵 點擊數:358 更新時間:2019-04-07

28歲小賈(化名)是常山人,一個月前,在田間勞作時右腳底不小心被竹枝刺傷,因為傷口比較小、出血少,小賈就到衛生院去簡單處理了一下傷口。當醫生建議小賈打破傷風預防針時,他沒太在意,不愿意打針。

7天后,小賈張嘴和吃東西喝水都非常困難,并且出現全身抽搐的癥狀,當地醫院接診后,告訴家屬是破傷風,必須馬上住院治療,他才后悔當時沒有打破傷風預防針。入院后小賈的病情繼續惡化,牙關緊閉、呼吸困難、意識模糊,全身不停抽搐,被緊急轉送到我院ICU搶救。

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生活中的小傷口千萬別忽視。許多市民誤認為,只有被銹鐵釘傷著才會引發破傷風。我院重癥監護中心醫生介紹,小賈因受傷后未及時注射破傷風預防針,而感染了破傷風。破傷風是破傷風桿菌引起的一種急性感染性疾病。這種細菌廣泛存在于泥土、人畜糞便及生銹的鐵器表面,當皮膚或黏膜受傷有創口時,便乘機侵入創口生長繁殖,產生大量破傷風桿菌毒素,作用于神經系統,引起全身特異性感染。此種破傷風也叫傷后破傷風,死亡率高達20%~50%。

感染破傷風桿菌后,大部分病人通常有7-14天的潛伏期,這段期間可能沒有任何感覺,一旦發病,情況就比較危險。因此,對于生活中的小傷口,也不要忽視,應及早到正規醫院就診,盡早注射破傷風抗毒素可以有效防治,這在普通門診就能實現。

下面就讓我們來了解一下關于破傷風的知識吧!

1、破傷風是什么?

破傷風是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,預后越差,約90%的患者在受傷后2周內發病。

2、哪些人容易得破傷風?

破傷風桿菌在自然界廣泛存在,任何人群普遍易感,特別是建筑工人、軍人、野外作業者等。

3、哪些情況會得破傷風?

各種類型和大小的創傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。

4、得了破傷風會怎樣?

一般會出現牙關緊閉、張口困難、哭笑面容、角弓反張等,嚴重者可導致死亡。破傷風患者死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達70%,新生兒及老年人的病死率尤其高。主要致死原因為窒息、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等。

5、如何預防?

目前對破傷風的認識是防重于治。破傷風是可以預防的,措施包括注射破傷風類毒素主動免疫,以及在傷后采用被動免疫預防發病,受傷后要在24小時內及時接種破傷風抗毒血清,正確處理傷口。



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